Την Τετάρτη 4 Δεκεμβρίου από τις 17.30 έως τις 19.30 θα πραγματοποιηθεί στο Πρότυπο Παιδιατρικό Θεραπευτήριο «Νόημα» μια Ημερίδα αναφορικά με τις διαταραχές σίτισης στη βρεφική και παιδική ηλικία.

Απευθύνεται σε γονείς αλλά και σε επαγγελματίες ειδικής αγωγής. Η παρακολούθηση είναι δωρεάν.

Τι είναι η διαταραχή σίτισης;

Τόσο τα βρέφη όσο και τα μικρά παιδιά λαμβάνουν πληροφορίες από το οικείο περιβάλλον τους μέσα από όλες τις αισθήσεις: όραση, αφή, όσφρηση, ακοή και γεύση. Τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου ενεργοποιούνται, καθώς το παιδί βλέπει, ακούει, αισθάνεται, μυρίζει, γεύεται και έτσι γνωρίζει τον κόσμο και μαθαίνει να γίνεται μέρος του. Οι περισσότεροι γονείς, χαίρονται και καμαρώνουν μαθαίνοντας στα παιδιά τους τα χρώματα και τα σχήματα. Αξίζει όμως να ασχοληθούν και με τις γεύσεις καθώς αποτελούν τρόπο έκφρασης αλλά και διεύρυνσης του διαιτολογίου.

Η αφορμή για τη διάγνωση των διαταραχών σίτισης προκύπτει όταν ένα παιδί δεν μπορεί ή αρνείται να καταναλώσει επαρκή ποσότητα ή ποικιλία τροφών για να καλύψει τις διατροφικές του ανάγκες και ο πάροχος φροντίδας (γονιός, γιαγιά, παιδαγωγός) ανησυχεί για την ανάπτυξη του παιδιού, εάν κυμαίνεται σε φυσιολογικά επίπεδα.
Οι συμπεριφορές που συνήθως εκδηλώνονται είναι: πέταγμα φαγητού ή πιάτου, χτύπημα του κουταλιού στο τραπέζι ή στο πιάτο, κράτημα φαγητού στο στόμα ή φτύσιμο φαγητού, γκριμάτσες, φωνές, κλωτσιές, σπρωξίματα, κλάματα, ακόμη και εμετός

Συχνά συνυπάρχουν οργανικά και λειτουργικά αίτια που συμβάλλουν στην εμφάνιση διαταραχών σίτισης
Οργανικά αίτια Λειτουργικά αίτια
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• Δυσκοιλιότητα
• Διαταραχές νευρικού συστήματος
• Σχιστίες, λαγώχειλο
• Παθήσεις των αεραγωγών
• Τροφικές αλλεργίες
• Διατροφικές ελλείψεις (Vit D, Zn)
• Μειωμένη όρεξη ή αδυναμία αναγνώρισης της πείνας
• Πλήρης ακαταστασία στις ώρες γευμάτων
• Εναλλαγή ατόμων που ταΐζουν το παιδί
• Δυσάρεστη ατμόσφαιρα
• Υπερπροστατευτισμός ως προς την ώρα και την ποσότητα της τροφής
• Ζήλια για άλλο ή νέο μέλος
• Απόσπαση προσοχής από τυχόν οικογενειακά προβλήματα
• Μεταβατική σίτιση (μπιμπερό σε κουτάλι, λιωμένες σε στερεές τροφές)
• Μετατραυματική εμπειρία (επεισόδια πνιγμού, βίαιη σίτιση)

Η διερεύνηση και θεραπεία των διαταραχών σίτισης προϋποθέτει μια διεπιστημονική προσέγγιση από ομάδα ειδικών (παιδίατρο, λογοθεραπευτή εξειδικευμένο στην κατάποση, διαιτολόγο-διατροφολόγο και σε κάποιες περιπτώσεις εργοθεραπευτή, γαστρεντερολόγο ή ωτορινολαρυγγολόγο, ψυχολόγο ή και αναπτυξιολόγο.
Αν αποκλείσουμε πιθανές οργανικές αιτίες που μπορεί να ευθύνονται για τις διαταραχές σίτισης, τις περισσότερες φορές είναι απλώς μια διαμάχη με τον γονιό. Είναι ο τρόπος που επιλέγει το παιδί για επικοινωνία και προσέλκυση της προσοχής και του ενδιαφέροντος. Όταν το θέμα του φαγητού μετατρέπεται σε πεδίο ανταγωνισμού οδηγεί σε σοβαρές συμπεριφορές αντίδρασης και στερεί από το παιδί την διαδικασία αυτονόμησης. Σε παιδιά με αναπτυξιακές διαταραχές τα προβλήματα σίτισης απορρυθμίζουν και την όποια συμπεριφορική επιτυχία έχει προηγηθεί καθώς η κακή θρέψη οδηγεί σε δυσάρεστα συναισθήματα και προκλητικές συμπεριφορές.
Ο λογοθεραπευτής είναι εκείνος ο οποίος θα αξιολογήσει και θα σχεδιάσει το πρόγραμμα παρέμβασης. Θα ασχοληθεί με: την πρόσληψη τροφής (αναρρόφηση, μάσηση, κατάποση), τη βελτίωση της αναπνοής, τη λεκτική επικοινωνία (σωστή παραγωγή των ήχων από τη γλώσσα) και τη μιμητική του προσώπου.
Ο διαιτολόγος θα φροντίσει για το σχεδιασμό ενός ισορροπημένου διαιτολογίου με έμφαση στις ανάγκες του παιδιού, ώστε να καλύψει ή να προλάβει τυχόν ελλείψεις. Ακόμη θα προτείνει στην οικογένεια απλές και πρακτικές συμβουλές και συνταγές για έξυπνα γεύματα και σνακ εντός και εκτός σπιτιού.
Θέτοντας γερά θεμέλια για σωστή διατροφική συμπεριφορά
 Συμμετοχή των παιδιών στην αγορά τροφίμων
 Συμμετοχή των παιδιών στο στρώσιμο του τραπεζιού
 Βασικοί κανόνες υγιεινής (πλύσιμο χεριών πριν και μετά)
 Αρμονικές συνθήκες την ώρα του φαγητού (όχι TV, καυγάδες)
 Καλό παράδειγμα για μίμηση (ακόμη και η στάση του σώματος)
 Ο χρόνος του φαγητού είναι κοινός και ιερός (καθόμαστε-σηκωνόμαστε όλοι μαζί)
 Όχι πίεση για άδειασμα του πιάτου (πείνα-κορεσμός)
 Νέες γεύσεις-νέα φαγητά στο τραπέζι (μέχρι και 10-15 φορές έκθεση χωρίς πίεση)
 Ποικιλία και χρώματα στο τραπέζι, όχι ποσότητα
 Μην κατατάσσεται τα φαγητά σε «καλά» και «κακά»
 Όχι ψέματα και απειλές (π.χ. ο κακός ο δράκος, ο μπαμπούλας…)

Ομιλήτριες-συντονίστριες:
Μαρκέλλα Μπαϊρακτάρη, Διατροφολόγος-διαιτολόγος MSc
Ονταμπάσογλου Γεωργία, Διατροφολόγος-διαιτολόγος
Σδούκου Ειρήνη, SLT ,NDT Bobath tutor